重症胰腺炎35例术后护理体会,重症胰腺炎35例术后护理体会与感受

重症胰腺炎的并发症有哪些?

主要全身并发症及局部并发症 重症急性胰腺炎常并发多器官功能衰竭（MOF）（1）急性呼吸窘迫综合征：突然发作、进行性呼吸窘迫、发绀等，常规氧疗不能缓解。（2）急性肾衰竭：表现为少尿、蛋白尿和血尿素氮、肌酐进行性增高等。

轻症急性胰腺炎极少有并发症发生，而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症。胰腺脓肿，胰腺假性囊肿，脏器功能衰竭，病情中可继发腹腔、呼吸道、泌尿道等感染，感染扩散可引起败血症。少数可演变为慢性胰腺炎。

重症胰腺炎康复后也会出现并发症，如胰腺囊肿、胰腺脓肿、胰腺分泌功能不全等。胰腺分泌不足包括内分泌不足和外分泌不足，会导致消化吸收不良，以及血糖升高。胰腺炎病程轻，无并发症，病程短，患者可在短时间内康复。

重症胰腺炎出现的那些累及重要脏器的并发症，如急性肺功能不全、急性心功能障碍、急性肾功能衰竭等，几乎每一项都可致命，其他严重的并发症，如休克、弥漫性血管内凝血、呼吸窘迫综合征等都是直接致命的，很不容易挽救。

急性胰腺炎的局部并发症包括急性胰周液体积聚、胰腺假性囊肿、急性坏死物积聚和包裹性坏死等。虽然胰腺炎发病后4周内就可能会出现急性胰周积液和急性坏死物积聚，但胰腺假性囊肿和包裹性坏死通常出现在急性胰腺炎发病4周后。

急性胰腺炎常见并发症为出血、脓肿与假囊肿。亚急性胰腺炎或慢性胰腺炎时以假性囊肿多见。假性囊肿胰内和胰外均可发生，多发生在胰外，呈长T长T2信号，囊肿壁呈中低信号。

胰腺炎患者出院后的饮食安排

1、忌酒：酒精是引起胰腺炎的主要病因之一，胰腺炎病人出院后应禁饮酒。忌暴饮暴食：饮食宜清淡、易消化，忌煎炸、油腻及刺激性食物。

2、胰腺炎宜吃清淡有营养的流质食物，还可以吃米粥、素面生、素挂面、素混沌及少量的碎软菜，选用植物性油脂。对于急性胰腺炎绝对禁酒，忌食油腻性食物，禁用肉汤、鱼汤、鸡汤、奶类、蛋黄等含脂肪的食物，忌辛辣刺激调味品。

3、急性胰腺炎半月后可以吃点菜，还可以吃面条、素馄饨、素面，但不可以吃肉汤、排骨汤、鸡汤、鱼汤、蛋黄、奶类等高脂肪的食品。烹调饮食要选用植物油，意见建议：多采用水煮、凉拌、清蒸、炖等方法，不用炒、煎、炸。

4、加餐的话，在两餐之间，上午9点左右，下午4点左右。可用黄瓜、蕃茄，（可当水果吃）无糖饼干或不加糖饼干。吃蔬菜吃阔叶类比小叶类好，小叶类的蔬菜比茎块类的蔬菜好，薯类（如山芋）要少吃，吃的话要适当减少主食。

5、有很多人说得了胰腺炎就不能吃鸡鸭鱼肉了，实际根本不是的。